小腿静脉曲张的治疗是否需要住院，取决于病情的严重程度和个人健康状况。

对于轻度至中度的小腿静脉曲张，通常可以通过非手术方法进行治疗。这些方法包括穿着弹力袜、药物治疗和生活方式的调整。这类治疗方法一般不需要住院，患者可以在家中完成大部分治疗过程。

然而，对于重度的小腿静脉曲张或者伴有并发症的情况，可能需要采用手术或其他侵入性治疗方法。这些方法可能包括激光治疗、射频消融、硬化疗法或传统的外科手术等。这类治疗方法往往需要在医院环境中进行，并且可能需要短暂的住院观察。

在决定是否需要住院治疗时，医生会综合考虑多种因素，如静脉曲张的程度、是否有并发症（如溃疡）、患者的整体健康状况以及患者的生活方式等。

因此，在面对小腿静脉曲张的治疗选择时，最好咨询专业的血管科医生，根据个人的具体情况制定合适的治疗方案。