孩子咳嗽有痰，使用鲜竹沥效果不佳，家长可能会感到焦虑和困扰。鲜竹沥是一种传统中药制剂，常用于缓解咳嗽、化痰等呼吸道症状。然而，并非所有孩子的咳嗽情况都适合使用鲜竹沥，尤其是当咳嗽伴有大量痰液时，可能需要采取其他措施。

首先，孩子咳嗽有痰且鲜竹沥效果不佳时，建议及时就医。医生会根据孩子的具体症状和身体状况，给出更为针对性的治疗方案。可能需要进行进一步的检查，如胸部X光或血液检查，以确定咳嗽的原因是否为细菌感染或其他疾病。

其次，在等待就医的过程中，可以采取一些家庭护理措施来缓解孩子的不适。保持室内空气流通，避免烟雾、尘埃等刺激物；让孩子多喝水，保持喉咙湿润；使用加湿器增加室内湿度；适当调整睡姿以帮助排痰。

此外，还可以考虑使用其他药物或治疗方法。例如，医生可能会开具适合孩子年龄的抗生素（如果是细菌感染引起）、祛痰药或其他药物来帮助缓解症状。在使用任何药物之前，请务必遵循医生的建议和处方。

总之，在面对孩子咳嗽有痰且鲜竹沥效果不佳的情况时，最重要的是及时就医并遵循专业医疗建议。同时，在家庭护理方面也可以采取一些辅助措施来帮助缓解症状。