在探讨诊断肩难产的要点时，我们需要深入了解这一产科并发症的特点及其诊断标准。

肩难产是一种在分娩过程中发生的复杂情况，通常发生在第二产程，即胎儿头部已经娩出，但肩部无法顺利通过母亲骨盆出口的情况。

诊断肩难产的关键在于识别其特定的临床表现和体征。首先，医生需要观察到胎儿头部已经娩出，但肩部无法顺利通过骨盆出口。其次，母亲可能会表现出抵抗感或疼痛加剧。

值得注意的是，并非所有情况下都存在典型的肩难产体征。因此，在实际临床工作中，医生需要综合考虑多种因素进行判断。

然而，在以下选项中，并非全部都是诊断肩难产的要点。例如：

这些因素虽然可能影响分娩过程，但并不是直接用于诊断肩难产的关键要点。

综上所述，在实际临床实践中，识别肩难产的关键在于观察特定的分娩过程中的体征和表现，而非上述提到的因素。